Anmeldung und Nachfrage zum Erstgespräch - PSYCHOLOGISCHE PRAXIS Dipl.-Psych. Edeltraud Schmidt

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Anmeldung und Nachfrage zum Erstgespräch


ANMELDUNG   zu einem Termin für ein Erstgespräch:                   Home        next

Die neue Datenschutzverordnung stellt uns vor viele neue Anforderungen hinsichtlich der Datensicherheit.
Generell kann eine Übertragungssicherheit von Mails nicht garantiert werden. Verschiedene Anbieter bieten jededoch eine verschlüsselte Versendung von Inhalten an, z. B. t-online, gmx, web.de.

Für meine Praxis besteht die Möglichkeit, sensible Daten per Mail  Ende zu Ende verschlüsselt zu senden und zu empfangen, wenn Sie eine Mail-Verschlüsselung für sich bei Ihrem Anbieter installiert haben.

Bitte senden Sie persönliche Daten per Mail möglichst nur verschlüsselt oder seien Sie sich der Risiken bewusst. Sie können mir sehr persönliche Daten auch schriftlich oder per Fax  zukommen lassen. Online-Fax z. B. lässt sich schnell einrichten. Der EBrief ist ebenfalls eine schnelle, je nach Anbieter sichere, kostengünstige Alternative, die schnell installiert ist. Auch hier gibt es inzwischen mehrere Anbieter.

Sie haben mehrere Möglichkeiten, einen Termin zu erhalten.

Die Schnellste, über sichere Server, mit schneller Bestätigung:

(Die Angabe persönlicher Daten ist freiwillig und nicht zwingend notwendig. Wenn Sie per Mail diese Angaben nicht machen wollen, lassen Sie diese aus.)

oder

FAX: (mit dem Inhalt wie bei Vorlage postalisch) an +4932123784451
oder

die Sichere, länger Dauernde:

POSTALISCH s. unten:
Eine Reservierung kann dann nur vorläufig und unter Vorbehalt erfolgen, erfordert meine und Ihre schriftliche Bestätigung.
oder

die Aufwändigste, Sichere:
TELEFONISCH: <a href="tel:+49 21 02 84 76 83">+49 21 02 84 76 83</a>
Hierzu halten Sie bitte alle unter der Anmeldung gewünschten Angaben wie unter postalisch genann bereit und rufen Mo - Do  13.00 - 14.00 Uhr an. Eine Reservierung kann dann nur vorläufig und unter Vorbehalt erfolgen, erfordert meine und Ihre schriftliche Bestätigung.


Die Angaben werden für die Reservierung Ihres Termins benötigt, vorschriftsmäßig gespeichert und gelöscht, s. Datenschutz. Ich werde danach, wie von Ihnen gewünscht, per Mail, postalisch oder per Fax Kontakt zu Ihnen aufnehmen. Sie erhalten nach der Anmeldung eine Bestätigung und ggf. Fragebögen zugesandt.


Postalische oder Fax-Anmeldung.    Bitte mit folgenden Daten  senden an:

PSYCHOLOGISCHE PRAXIS   
Dipl.-Psych. Edeltraud Schmidt
Vogelsangweg 34     
40883 Ratingen


NEUANMELDUNG  zum Erstgespräch für eine Therapie         bei     PSYCHOLOGISCHE PRAXIS  Dipl.-Psych. Edeltraud Schmidt
Name:  
Vorname:
Festnetz-Tel. :   
Handy-Nr.:  
Email (falls gewünscht):                                 oder ausdrücklich nicht gewünscht (   )
Geb. am:  
Straße:  
Wohnort:
Krankenkasse:
Anlass/Diagnose(n):

Zu folgenden Zeiten werden Termine wenn möglich gewünscht (vormittags  nachmittags   abends    ab ... Uhr):
 

Wichtiger Hinweis: Bei nicht rechtzeitiger Absage, gleich aus welchem Grunde,  – mindestens  2 Arbeitstage vor dem vereinbarten Termin - wird eine Ausfallgebühr in Höhe von 78,69 € privat in Rechnung gestellt. Die Krankenkassen zahlen für solche Termine nicht. Diese Termine sind ausschließlich für den genannten Patienten reserviert.


Ort: ...........................................................    Datum: ...........................    Unterschrift: .....................................................................  


Psychotherapeutin Psychotherapeut Psychotherapie Verhaltenstherapie Angst, Depression psychosomatische Beschwerden Persönlichkeitsstörungen, Schlafstörungen, Esstörungen. Kassenzulassung Privatkassen. Ratingen, Düsseldorf, Heiligenhaus, Velbert, Essen, Mühlheim, Duisburg, Kettwig, Mettmann. Dipl.-Psych. Edeltraud Schmidt

PSYCHOLOGISCHE PRAXIS Dipl.-Psych. Edeltraud Schmidt Vogelsangweg 34 40883 Ratingen-Hösel Tel. 02102 84 76 83 Mail: praxis@edeltraud-schmidt.de
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